Les troubles du neurodéveloppement regroupent les troubles du développement intellectuel (TDI), les troubles de la communication, les troubles du spectre de l’autisme (TSA), les troubles spécifiques des apprentissages (Dys), les troubles moteurs, les troubles du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) … Ils peuvent être fréquemment associés entre eux (près de 2/3 des cas). Si votre médecin constate un écart inhabituel de développement de votre enfant par rapport aux enfants du même âge, il peut être le signe d’un possible trouble du neurodéveloppement. Il pourra dès lors vous orienter vers une plateforme de coordination et d’orientation (PCO).
Orientation vers une PCO-TND
La PCO permet aux enfants, dès la naissance et jusqu’à 12 ans, d’avoir accès à des soins et rééducations de professionnels dès les premières difficultés repérées.
A noter
Les enfants qui ont une reconnaissance par la Maison départementale des personnes handicapées (MDPH), une orientation en SESSAD (Services d’éducation spéciale et de soins à domicile), IME (Institut médico-éducatif), ULIS (Unités localisées pour l’inclusion scolaire), PCPE (Pôle de compétences et de prestations externalisées)… ne peuvent pas bénéficier du dispositif. Si le dossier MDPH est en cours mais qu’il n’y a pas encore de notification, l’enfant peut quand même bénéficier de la plateforme.
Le parcours par étapes :

- Votre médecin traitant, votre pédiatre, le médecin scolaire ou un médecin de PMI (Protection maternelle et infantile) repère des signes d’alerte lors d’une consultation médicale.
- À la suite de ce repérage, votre médecin transmet le formulaire d’adressage à la plateforme ainsi qu’à votre famille.
- Le médecin coordinateur de la PCO valide la demande. Il propose un parcours adapté aux besoins de votre enfant et aux constatations cliniques de votre médecin.
- La plateforme de coordination et d’orientation se charge de prendre les rendez-vous auprès de professionnels de structures sanitaires ou médicosociales compétentes, ou de professionnels libéraux conventionnés et non conventionnés ayant contractualisés avec la plateforme, afin que les bilans et les interventions se fassent le plus rapidement possible et au plus près de votre domicile.
La durée d’accompagnement par une PCO est de 1 an, renouvelable 6 mois s’il n’y a pas d’autre solution pour l’enfant. Le parcours est donc de 18 mois maximum.
La prise en charge
Le parcours est entièrement pris en charge par la CPR. Vous n’avez aucun frais à avancer.
Si les difficultés de votre enfant nécessitent de solliciter des professionnels libéraux dont les actes ne sont en principe pas remboursés, comme les ergothérapeutes, les psychomotriciens et les psychologues, la PCO peut activer un forfait d’intervention précoce. Ce forfait, accessible via des professionnels ayant signé une convention avec la plateforme, est versé pendant un an et peut être prolongé de 6 mois si nécessaire. Les professionnels sont alors directement rémunérés par la CPR.
Pour en savoir plus, consultez la Fiche technique de présentation du forfait précoce.
Pour aller plus loin : Repérage et prise en soins des troubles du neurodéveloppement grâce aux Plateformes de Coordination et d’Orientation (PCO) | Santé.fr (sante.fr)
« Agir tôt »
Pour mieux informer les parents, la délégation interministérielle à la stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement (TND) et l’Association nationale des équipes contribuant à l’action médicosociale précoce (Anecamsp) lancent la campagne « Agir tôt ».
Elle est composée de films illustrant chacun un signe d’alerte simple et des conseils pour consulter rapidement un professionnel en cas de doute (par exemple, si à 12 mois, le bébé n’utilise pas ses 4 membres pour se déplacer).
Voir les films de la campagne « Agir tôt »